แต่สำหรับผู้หญิงกว่าล้านคนในสหรัฐฯ การรับประทานพิซซ่าชิ้นนั้นส่งผลที่เจ็บปวด พวกเขามีภาวะกระเพาะปัสสาวะเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดในอุ้งเชิงกราน อาหารรสเผ็ด เช่น ส้ม คาเฟอีน มะเขือเทศ และแอลกอฮอล์ สามารถทำให้เกิดอาการวูบวาบและทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น เป็นที่เชื่อกันว่าอาการของพวกเขาพุ่งสูงขึ้นเมื่อย่อยอาหารที่ผลิตสารเคมีในปัสสาวะซึ่งทำให้กระเพาะปัสสาวะระคายเคือง

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยจาก Feinberg School of Medicine แห่ง Northwestern University เชื่อว่าอาการต่างๆ เช่น ความเจ็บปวดและความจำเป็นเร่งด่วนที่ต้องปัสสาวะบ่อยๆ นั้นแท้จริงแล้วกำลังถูกกระตุ้นโดยผู้กระทำความผิดที่ไม่คาดคิด นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าลำไส้ใหญ่ที่ระคายเคืองจากอาหารรสเผ็ดนั้นเป็นผลจากการศึกษาในสัตว์ทดลองกับมนุษย์เมื่อเร็วๆ เชื้อ นี้แนวคิดของพวกเขาเปิดโอกาสในการรักษาแบบใหม่สำหรับ "โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เจ็บปวด" หรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า ซึ่งเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นหลัก (มีเพียงร้อยละ 10 ของผู้ป่วยที่เป็นผู้ชาย) ในช่วงที่มีอาการวูบวาบ อาการปวดในอุ้งเชิงกรานจะรุนแรงมาก ผู้หญิงบางคนให้ยาชาลิโดเคน เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะโดยตรงผ่านสายสวนเพื่อบรรเทาอาการ ผู้ป่วยมักรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะมากถึง 50 ครั้งต่อวัน และกลัวที่จะออกจากบ้านในกรณีที่หาห้องน้ำไม่ได้ “โรคนี้ส่งผลร้ายแรงต่อชีวิตของผู้คน” David Klumpp หัวหน้านักวิจัยและผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะแห่ง Feinberg School กล่าว "มันส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ของผู้คนกับครอบครัวและเพื่อนฝูง" Klumpp กล่าวว่าผู้หญิงบางคนที่ประสบกับภาวะนี้ซึมเศร้าจนพยายามฆ่าตัวตาย Klumpp ทำงานร่วมกับ Charles Ru*** ซึ่งเป็นเพื่อนร่วมงานหลังปริญญาเอกที่ Feinberg School บนกระดาษซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Nature Clinical Practice Urology ฉบับเดือนกันยายน นักวิจัยจากตะวันตกเฉียงเหนือเชื่อว่า ลำไส้ใหญ่มีส่วนสำคัญต่อความเจ็บปวดนั้นเกิดจากการเดินสายของเส้นประสาทในอุ้งเชิงกราน เส้นประสาทจากบริเวณนี้ - กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ใหญ่ และต่อมลูกหมาก - ถูกมัดรวมกันเหมือนสายโทรศัพท์และเสียบเข้ากับบริเวณเดียวกันของไขสันหลังใกล้กับกระดูกก้นกบ ผู้ที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าจะมีเส้นประสาทกระเพาะปัสสาวะที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังไขสันหลังอย่างต่อเนื่อง: เสียงบี๊บ บี๊บ บี๊บ แต่เมื่อลำไส้ใหญ่ระคายเคืองจากพิซซ่าเปปเปอโรนีหรืออาหารประเภทอื่น เส้นประสาทลำไส้ใหญ่ก็จะส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังบริเวณเดียวกันบนกระดูกสันหลัง สัญญาณใหม่นี้เป็นจุดเปลี่ยน มันสร้างความเจ็บปวดให้กับนักร้อง BEEPEEPBEEPBEEP! "เป็นที่ทราบกันดีว่ามีการพูดคุยกันระหว่างอวัยวะต่างๆ แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่มีใครนำแนวคิดนี้ไปใช้ว่าสัญญาณความเจ็บปวดส่งผลต่อโรคในโลกแห่งความเป็นจริงอย่างไร การบรรจบกันของกระแสข้อมูลทั้งสองนี้จะทำให้อาการกระเพาะปัสสาวะแย่ลงได้อย่างไร" Klumpp กล่าว ซึ่งเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยา-ภูมิคุ้มกันวิทยาที่ Feinberg School โมเดลใหม่แสดงให้เห็นว่าอาการปวดกระเพาะปัสสาวะสามารถรักษาทางทวารหนักได้ด้วยยาชาในรูปแบบเหน็บหรือเจล ความเป็นไปได้อีกอย่างคือแผ่นยาชาที่ใช้กับผิวหนังในอุ้งเชิงกราน การศึกษาเกี่ยวกับอาการปวดหลังแสดงให้เห็นว่าแผ่นยาชาที่ใช้กับผิวหนังสามารถลดอาการปวดหลังได้ Klumpp กล่าว "เราคิดว่าอาจใช้แผ่นแปะชนิดเดียวกันนี้เพื่อบรรเทาอาการปวดกระดูกเชิงกราน ซึ่งอาจเป็นทางออกที่ดีที่สุด" เขากล่าว แนวคิดของ Klumpp มาจากการศึกษาในปี 2550 ซึ่งเขาแสดงให้เห็นว่าการให้พริกแดงเข้าไปในลำไส้ใหญ่ของหนูที่มีอาการปวดเชิงกรานที่มีอยู่แล้วจะทำให้ความเจ็บปวดแย่ลง เมื่อเขาส่งลิโดเคนเข้าไปในลำไส้ใหญ่ของหนู "มันทำให้ความเจ็บปวดลดลงอย่างมีประสิทธิภาพเหมือนกับที่เราใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ" Klumpp กล่าว "เราเปรียบมันกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับมนุษย์" Klumpp ตั้งข้อสังเกต “พิซซ่าเปปเปอร์โรนีไม่ช่วยอะไรคนส่วนใหญ่นอกจากอาการแสบร้อนกลางอก แต่เมื่อคุณให้พิซซ่าแก่คนที่กระเพาะปัสสาวะอักเสบ นั่นจะทำให้อาการของพวกเขาลุกเป็นไฟ เพราะเส้นประสาทจากกระเพาะปัสสาวะและลำไส้จะมาบรรจบกันที่ส่วนเดียวกันของไขสันหลัง "